Autoevaluación
PARTE 3 · CASO CLÍNICO
Episodio 3
RESULTADOS DE LOS EXÁMENES COMPLEMENTARIOS:
- Presencia en el cultivo de Staphylococcus aureus y Streptococcus sin precisar especie, sensible a la: gentamicina, kanamicina.
- Biometría hemática: eosinofilia de 8 %.
- Química sanguínea: resultados normales.
- Citometría de flujo: valores de células NK (natural killer) bajos CD 16+CD 56+/CD 45 (%) = 114; células NK CD 16+ CD 56+/CD 45 = 4.69; cociente (CD4/CD8) = 0.91; IgE de 34 400 UI/mL.
- Biopsia: piel con hiperplasia epidérmica, espongiosis moderada y acantosis, hasta la formación de pequeñas vesículas subcórneas con escasos histiocitos en su interior; dermis con dilatación generalizada del plexo capilar superficial e intermedio, así como infiltrado histiocítico perivascular y aislados de eosinófilos y mastocitos.
DIAGNOSTICO : DA SEVERA
El paciente comenta que ha padecido de lesiones pruriginosas desde los 12 años de edad, en varias zonas del cuerpo, que aparecen en varias épocas del año y que no responden adecuadamente a tratamiento tópico/oral.